秦王政二十六年（前221年），以楚国的 蕲邑为名置蕲县（《史记》载 楚王负刍四年(前224年），秦将 王翦破楚师于蕲南，杀楚将 项燕)，治所在今安徽省宿州市埇桥区 蕲县镇。 秦二世元年（前209年）， 陈胜、 吴广领导的农民起义在蕲县大泽乡（今大泽乡镇）爆发。元世祖 至元二年（1265年），废蕲县，并入 宿州。

东晋 咸和九年（334年）， 侨置蕲县，属侨置 南谯郡，治所在今安徽省巢湖市。隋开皇三年（583年），废汝阴郡，改蕲县为 襄安县。