山头店镇处在县城东南部，北部东部与茨沟乡、丁营乡隔河相连，南与叶县洪庄杨镇接壤，西与湛北乡交界，西北与城关镇、紫云镇相连，总面积62.4平方公里，耕地4.1万亩。全镇共有35个行政村（社区），69个自然村，287个村民小组，6万余人。