多脏器衰竭是发病在24h以上,有两个或两个以上的器官或系统发生功能衰竭。大面积烧伤若处理不当,容易发生此并发症。原因是:①烧伤后毛细血管通透性增加,体液外渗,血容量不足,组织灌注不良,组织细胞缺氧使细胞的线粒体功能障碍受损;同时肠道黏膜缺血,黄嘌呤氧化酸被激活,氧化反应的生成物引起肠黏膜损害,屏障破坏,细菌与内毒素移位,内毒素可启动多脏器衰竭机制;②伤后全身大部分组织细胞的跨膜电位下降,若处理不当,细胞的膜电位进行性降低,最后导致细胞的严重损害和死亡;③创面的坏死组织及其分解产物、细菌、毒素可激发机体产生过度的炎症反应,释放出肿瘤坏死因子、白三烯、氧自由基等毒性介质,造成组织结构破坏、代谢和功能紊乱。多脏器衰竭的防治原则是:①尽快液体复苏;②防治感染;③补足能量与营养;④应用保护脏器药物。